Do których Pacjentów kierujemy Program Bliższych Celów?
Kiedy wybrać Program Bliższych Celów S.M.A.R.T.?
Naszym Pacjentom zapewniamy:
Program S.M.A.R.T. Habilis jest dedykowany dla pacjentów po udarze mózgu zdeterminowanych odzyskać maksymalną sprawność w zakresie funkcji chwytnej kończyny górnej i jakości chodzenia.
Opieramy się na badaniach oraz na wieloletnich doświadczeniach. Jak wszystkie działania, które mają przynieść określony efekt, rehabilitacja Pacjenta musi posiadać dostosowane do potrzeb, konkretne, mierzalne i osiągalne dla niego cele.
Dlatego podstawowym elementem pobytu rehabilitacyjnego w Habilis jest określenie wraz z zespołem terapeutów celów S.M.A.R.T.: na dany pobyt. Co oznacza akronim S.M.A.R.T (z ang. „mądry”)dla Pacjenta?
Osiągnięcie cząstkowych celów, pozwala na określenie założeń kolejnego etapu aktywności, a w konsekwencji zbliża Pacjenta do finalnego celu, którym jest wyzdrowienie, przy jednoczesnym zachowaniu najwyższego poziomu zaangażowania i utrzymaniu motywacji.
Dwutygodniowy Program Bliższych Celów S.M.A.R.T. kończyny górnej z Ortezą SaeboFlex pozwala Pacjentowi na wstępne wdrożenie najważniejszych założeń efektywnego procesu rehabilitacji.
Program rozpoczyna się wstępną Konsultacją, podczas której Specjalista Fizjoterapii Habilis dokonuje oceny aktualnych deficytów oraz ustala wraz z Pacjentem cele funkcjonalne na nadchodzący czas wspólnej rehabilitacji.
Na koniec każdego z pobytów Pacjent otrzymuje program ćwiczeń do domu, aby kontynuować realizację ustalonych celów w Habilis.
Turnusy HABILIS skupiają się na trzech kluczowych czynnikach stymulujących plastyczność mózgu: intensywność, powtarzalność i funkcjonalność ćwiczeń , dlatego podczas indywidualnej terapii funkcjonalnej łączymy innowacyjne rozwiązania ortotyczne z terapią metodami PNF i Bobath, wspierając efekty elektrostymulacją i biofeedbackiem
Program Habilis zakładają dobór kilku precyzyjnie dopasowanych do potrzeb pacjenta ćwiczeń, które:
Plastyczność zależna od czynności jest formą neuroplastyczności funkcjonalnej i strukturalnej, która wynika z wykorzystania funkcji poznawczych i osobistych doświadczeń Pacjenta. Za każdym razem, gdy się poruszamy, myślimy lub doświadczamy czegoś nowego, nasze neurony wywołują różnorodne zmiany, które zmieniają połączenia w mózgu. Dochodzi do tworzenia się połączeń między neuronami w strukturze układu nerwowego. Proces ten pozwala mózgowi przebudować się i odzyskiwać utracone funkcje ruchowe oraz poznawcze (rozumienie i mowa).
Aby osiągnąć plastyczność zależną od aktywności, ćwiczenia rehabilitacyjne powinny spełniać założenia takie jak między innymi intensywność, powtarzalność i funkcjonalność ćwiczeń (1). Intensywność jest głównym czynnikiem powrotu do zdrowia (7, 8, 9, 10) i istnieją dowody, że możliwa jest istotna kliniczna poprawa w miesiącach lub latach po udarze, jeśli Pacjent otrzyma odpowiednią terapię zwiększającą plastyczność. Wzrastają wówczas jego szanse powrotu do zdrowia (4, 11). Jedna z hipotez zakłada, że powtarzalność ćwiczeń wywołuje strukturalne zmiany plastyczne, które reorganizują sieci neuronowe w mózgu, zwiększają lub normalizują pobudliwość korową i prowadzą do trwałych zmian w mózgu Pacjenta (3). Badania dowiodły, że pacjenci nie dostrzegali barier w realizacji programów o wyższej intensywności i byli pozytywnie nastawieni do cięższej pracy (12). Zadania wykonywane podczas terapii muszą być jak najbardziej zbliżone do celów do osiągnięcia (14). Trening zadaniowy wywołuje plastyczne zmiany w mózgu Pacjenta i poprawia uczenie się i retencję motoryczną (15, 16).
Przypisy:
(1) Maier M et al., 2019, (2) Pascual-Leone A et al., 2011, (3) Ganguly K et al., 2013, (4) Daly J et al., 2019, (5) Lang C et al., 2015, (6) Lohse K et al., 2014, (7) Van Peppen R et al., 2014, (8) Veerbeek J et al., 2014, (9) Spiess M et al., 2017, (10) Schneider E et al., 2016, (11) Ward N et al., 2019, (12) Janssen J et al., 2020, (13) Connell L et al., 2018, (14) Schmidt R.A et al., 2018, (15), Pascual-Leone A et al., 1995, (16) Hubbard I et al., 2009.